王先生在去年9月份，突然發(fā)覺自己上頜右側(cè)第二顆大牙似乎變長了，在咀嚼食物時經(jīng)常咬到下頜的牙齦和頰側(cè)的肉，十分影響日常生活，便到汕頭口腔醫(yī)療中心問診。

醫(yī)生仔細(xì)為王先生檢查后發(fā)現(xiàn)，其下頜右側(cè)第二磨牙缺失，由于臨牙失去了相互支撐的力量，加上長時間無咬合接觸，使得與它上下對應(yīng)的牙齒失去功能，導(dǎo)致臨牙逐漸傾斜，對頜牙慢慢伸長。

根據(jù)王先生的口腔狀況，醫(yī)生為其提供了兩種治療方案：一是先進行牙齒矯正，將伸長的牙齒壓低，再修復(fù)缺失牙；二是先采用截冠術(shù)，將伸長的牙冠截斷，進行根管治療后再做冠修復(fù)，缺失的牙齒進行鑲牙。

為了保留牙神經(jīng)，王先生選擇了第一種方案，隨即轉(zhuǎn)診到正畸科，采用種植釘支抗技術(shù)壓低“伸長牙”。經(jīng)過5個多月的牙齒矯正治療，王先生上頜右側(cè)第二磨牙回到了正常位置，隨后于種植科進行了牙齒種植，使牙列恢復(fù)完整。

患者王先生首先進行牙齒矯正，才能進行缺牙修復(fù)。

汕頭口腔醫(yī)療中心綜合科副主任陳瑞倫表示，牙齒缺失常常帶來牙齦退縮和牙槽骨吸收，這些也是牙周病常見的癥狀。牙齦退縮會導(dǎo)致牙齒視覺上變長，且病理性的牙齦退縮通常無法恢復(fù)。除了對頜牙伸長，缺牙還會導(dǎo)致鄰牙傾斜、同側(cè)牙跟著松動脫落，對生活質(zhì)量及身體健康造成影響，“像王先生這樣的情況，若在牙齒缺失后就及時修復(fù)，又何需先進行耗時近半年的牙齒矯正，多此一舉呢！”陳瑞倫說。

■醫(yī)生提醒

牙缺失危害不可小覷

牙齒是人體重要器官之一，也是人體健康的重要標(biāo)志，牙缺失患者會對正常生活和生理功能構(gòu)成影響。醫(yī)生表示，當(dāng)一側(cè)缺牙，用另一側(cè)咀嚼，形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，肌肉出現(xiàn)張力不平衡，長此以往就會出現(xiàn)咬合紊亂。如果牙齒長度不一、高低不平，在咀嚼過程中會有干擾，有可能影響顳頜關(guān)節(jié)功能。

缺牙空隙兩側(cè)的牙，由于失去支撐，也向空隙處傾斜，發(fā)生牙齒排列紊亂，必然形成較大的縫隙、移位、扭轉(zhuǎn)，造成食物嵌塞等。當(dāng)余留牙齒的數(shù)目較少時，它們承擔(dān)的咬合力將超過負(fù)荷，使牙槽骨快速萎縮，出現(xiàn)牙齒松動甚至脫落的情況。當(dāng)牙齒缺失數(shù)量較多時，咀嚼效率隨之降低或喪失，唾液分泌減少，胃腸蠕動減慢，影響人體對營養(yǎng)成分的吸收，導(dǎo)致胃腸功能紊亂及其他疾病。

當(dāng)人的面頰失去牙齒的支撐，就會導(dǎo)致向內(nèi)凹陷，下巴和嘴唇也隨著向內(nèi)凹陷，呈現(xiàn)明顯的衰老狀態(tài)。尤其是前牙缺失，會造成發(fā)音不清，嚴(yán)重影響一個人的發(fā)音功能，俗稱“說話漏風(fēng)”。發(fā)音不清會對患者的交際活動產(chǎn)生較大影響，甚至?xí)绊懙交颊叩男睦斫】怠?/span>

醫(yī)生為患者植入支抗釘。

缺牙使牙縫之間更易嵌塞食物，從而滋生更多細(xì)菌，破壞牙齦溝和口腔黏膜基底膜的完整性，致病細(xì)菌內(nèi)毒素和炎癥因子破壞心血管內(nèi)皮細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，誘導(dǎo)血小板凝集、促進血栓形成，日積月累可形成動脈粥樣硬化，阻塞血管，造成缺血和供氧不足，引發(fā)冠心病。牙齒的神經(jīng)末梢極為豐富，它們將日常咀嚼形成的刺激傳遞到大腦，使得大腦保持活力。多顆牙缺失后，支配牙齒的神經(jīng)中樞就會萎縮，大腦接收不到相關(guān)的功能性刺激，就有可能加速大腦退化，增加罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險。

世界衛(wèi)生組織曾提出“8020計劃”，即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙。專家提醒市民要好好保護牙齒，缺牙后及時前往正規(guī)醫(yī)院進行修復(fù)。

【記者】 宋芾

【通訊員】 楊曉燕
 

——轉(zhuǎn)自2020年12月24日《南方日報·汕頭觀察》